воскресенье, 10 февраля 2013 г.

неотложная помощь при геморрагическом инсульте

Спонсоры раздела. На правах рекламы:

Примечание. Перечисленные мероприятия адаптируются к конкретной ситуации.

11. Симптоматическая терапия.

10. Контроль функции кишечника.

9. Уход, направленный на предупреждение трофических осложнений (пролежней).

8. При отсутствии сознания производится превентивное назначение антибиотиков для предупреждения развития пневмонии.

7. Купирование гипертермического синдрома (при его наличии); судорожного синдрома (при его наличии).

6. Купирование отека мозга и внутричерепной гипертензии см. тему ОТЕК МОЗГА.

5. В связи с резким повышением фибринолиза цереброспинальной жидкости показана эпсилон-аминокапроновая кислота от 20 до 30 г/24 ч в течение первых 3 6 недель (Ф. Е. Горбачева, А. А. Скоромеи, Н. Н. Яхно, 1995).

4. Для нормализации артериального давления на этапе неотложной помощи можно использовать в/в инъекции дибазола (2 4 мл 1% р-ра), клофелина (1 мл 0,01% р-ра), дроперидола (2 4 мл 0,25% р-ра). При отсутствии эффекта показаны ганглиоблокато-ры пентамин (1 мл 5% р-ра) или бензогексоний (1 мл 2,5% р-ра), но введение данных препаратов нужно производить с осторожностью и постоянным контролем АД.

3. При геморрагическом инсульте показаны средства, обладающие свойствами гемостатиков и ангиопротекторов. Препаратом выбора для этой цели является дицинон (синонимы: этамзилат, циклонамид). Гемостатическое действие дицинона при в/в введении начинается через 5 15 мин., максимальный эффект наступает через 1-2 ч, действие длится 4 6 ч и более. Вводят в/в 2 4 мл 12,5% р-ра, затем через каждые 4-6 ч по 2 мл. Можно вводить в/в капельно, добавляя к обычным растворам для инфузий (М. Д. Машковский, 1997).

2. Больной должен быть уложен в постель с приподнятым головным концом.

1. Нормализация витальных функций (см. тему ОБЩИЕ ВОПРОСЫ РЕАНИМАТОЛОГИИ).

Неотложная помощь при геморрагическом инсульте должна осуществляться в неврологическом или реанимационном отделении, по принципам, сформулированным Б. С. Виленским (1986):

Неотложная помощь при геморрагическом инсульте. Первая помощь при геморрагическом инсульте.

Оглавление темы "Инсульт. Виды инсультов. Неотложная помощь при инсульте.":

Добро пожаловать в раздел "Скорая помощь. Скорая медицинская помощь."

Остальные разделы:

MedUniver Скорая помощь

Неотложная помощь при геморрагическом инсульте. Первая помощь при геморрагическом инсульте.

Комментариев нет:

Отправить комментарий